高钾血症可能与肾功能不全、药物因素、酸中毒等原因有关,建议及时就诊明确病因。日常需遵医嘱调整饮食及用药,避免摄入过多高钾食物。
1、肾功能不全
肾功能不全患者肾小球滤过率下降,肾脏排泄钾的能力降低,易导致血钾水平升高。此时需遵医嘱使用呋塞米片、布美他尼片、碳酸氢钠片等药物促进排钾,同时需限制高钾食物的摄入。
2、药物因素
使用血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利片)、保钾利尿剂(如螺内酯片)、非甾体抗炎药(如布洛芬片)等药物可能影响钾的排泄或促进细胞内钾释放。若血钾升高与药物相关,医生可能调整用药方案或联用降钾树脂(如聚磺苯乙烯钠散)。
3、酸中毒
酸中毒时细胞内外氢离子交换增加,促使细胞内钾离子向细胞外转移,导致血钾浓度升高。此时需纠正原发疾病,如糖尿病酮症酸中毒患者需使用胰岛素注射液、氯化钾注射液、葡萄糖注射液等进行综合治疗。
出现高钾血症需立即就医,医生会根据心电图异常、血钾检测值等情况采取紧急降钾措施。日常需避免食用香蕉、橙子等高钾水果,定期监测血钾及肾功能指标,严格遵循医嘱调整治疗方案。