月经期左下腹痛可能是生理性痛经的表现，也可能与子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病因素有关，建议及时就诊明确具体原因。
1、生理性痛经
月经期前列腺素分泌增加可能引发子宫平滑肌痉挛，导致下腹疼痛，通常以隐痛、阵发性绞痛为主，可伴随腰酸、乏力。一般可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛。
2、子宫内膜异位症
若子宫内膜异位至左侧卵巢或盆腔，经期病灶充血可能刺激腹膜，导致左下腹持续胀痛，部分患者可能伴随性交痛、经期延长。临床常用地诺孕素片、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制内膜生长，必要时需进行腹腔镜手术治疗。
3、盆腔炎
左侧输卵管或卵巢的慢性炎症可能导致盆腔组织粘连，经期盆腔充血可能加剧左下腹坠痛，可能伴随发热、异常阴道分泌物。急性发作期需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片、盐酸多西环素片等抗生素进行抗感染治疗。
若经期左下腹痛程度剧烈或持续超过3天，建议进行妇科超声、CA125检测等检查。日常需注意经期卫生，避免剧烈运动，疼痛期间可使用热水袋热敷下腹部，但不宜擅自服用止痛药物掩盖病情。