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铝碳酸镁咀嚼片作用与副作用有哪些

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

铝碳酸镁咀嚼片作为抗酸药物,通常具有中和胃酸、吸附胆汁酸、隔离胃黏膜、缓解胃部不适以及促进黏膜修复等作用,但也可能引起便秘、腹泻等副作用。其具体作用与不良反应如下:

1、中和胃酸

铝碳酸镁可直接与胃酸中的盐酸发生反应,生成中性物质并降低胃内酸度,从而减轻胃酸过多导致的烧灼感。该过程能快速提升胃内pH值,但效果持续时间较短,需多次服用维持。

2、吸附胆汁酸

药物中的铝碳酸镁成分可吸附反流入胃的胆汁酸,减少其对胃黏膜的侵蚀。这对于胆汁反流性胃炎患者尤为关键,能有效阻断胆汁酸引发的黏膜损伤链式反应。

3、隔离胃黏膜

咀嚼后形成的凝胶状物质可在胃黏膜表面形成保护层,防止胃蛋白酶、酸性物质直接接触受损组织。这种物理屏障作用可持续3-4小时,为黏膜修复创造条件。

4、缓解胃部不适

通过中和胃酸和隔离保护双重机制,能快速缓解胃痛、反酸、嗳气等症状。临床数据显示,85%以上患者在服药后30分钟内症状开始缓解。

5、促进黏膜修复

铝碳酸镁能刺激前列腺素E2分泌,该物质具有增强黏膜血流、促进上皮细胞再生的作用。动物实验表明,持续用药可使溃疡面积缩小60%以上。

常见副作用包括便秘(发生率约8%)、腹泻(5%)、口干(3%)等消化道反应,与镁离子的导泻作用和铝离子的收敛作用相关。长期大剂量使用可能引发血铝浓度升高,导致骨软化或脑病,但临床发生率低于0.1%。肾功能不全者使用后可能出现高镁血症,表现为肌无力或心律失常。

建议严格遵医嘱控制用药剂量和疗程,连续服用不宜超过8周。服药期间需间隔2小时服用其他药物,特别是喹诺酮类抗生素及铁制剂。出现严重腹痛、黑便等异常症状时应立即停药就医。

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