糖尿病晚期通常指病情进展至出现严重并发症的阶段，可能表现为糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变、糖尿病足以及心血管疾病等。这些并发症会显著影响患者的生活质量，需及时干预。
1、糖尿病肾病
晚期患者可能出现大量蛋白尿、水肿及血肌酐升高，提示肾功能受损。随着病情加重，可能发展为慢性肾衰竭，甚至需要透析治疗。此时需严格控制血压和血糖，并限制蛋白质摄入以减轻肾脏负担。
2、视网膜病变
长期高血糖导致眼底血管受损，出现视物模糊、飞蚊症，晚期可能发生玻璃体积血、视网膜脱离，最终导致失明。定期眼底检查和使用抗血管内皮生长因子药物可延缓病情进展。
3、周围神经病变
表现为四肢末端对称性麻木、刺痛或感觉减退，严重时出现足部溃疡。部分患者可能出现自主神经功能障碍，表现为直立性低血压、胃肠功能紊乱或排尿困难，需加强足部护理和神经修复治疗。
4、糖尿病足
由于血管病变和神经损伤共同作用，足部易出现难以愈合的溃疡、感染，严重时可能导致坏疽。临床表现为局部红肿热痛、脓性分泌物，需通过清创、抗感染治疗，必要时进行截肢手术。
5、心血管疾病
晚期患者常合并动脉粥样硬化，表现为胸闷、胸痛等心绞痛症状，可能出现心肌梗死或脑卒中。需定期监测血脂、心电图，使用抗血小板药物和他汀类药物控制风险。
出现上述症状应及时到内分泌科就诊，通过糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、眼底造影等检查评估病情。日常需严格遵循糖尿病饮食，每日监测血糖变化，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药。特别要注意足部清洁和皮肤护理，避免外伤感染，定期进行并发症筛查有助于延缓疾病进展。