孩子脊柱侧弯建议就诊骨科、小儿骨科或康复医学科,具体科室选择需结合病情严重程度和治疗阶段。若伴随神经症状,可能需神经外科评估。早期发现应及时就医明确诊断。
1、骨科
骨科是处理骨骼系统疾病的主要科室,能够通过临床检查、影像学评估确诊脊柱侧弯。对于轻度侧弯,骨科医生可能建议观察或支具治疗,并定期随访监测进展。
2、小儿骨科
针对儿童骨骼发育特点,小儿骨科医生更熟悉青少年特发性脊柱侧弯的诊疗。可根据患儿年龄、骨骼成熟度制定个性化方案,如施罗斯体操训练或生长导向手术。
3、康复医学科
侧弯角度小于40度且骨骼未闭合时,康复科可通过三维矫形训练、物理治疗改善体态。针对肌肉失衡问题,常采用核心肌群强化、姿势矫正等非侵入性干预。
4、神经外科
当脊柱侧弯合并脊髓栓系、椎管内肿瘤或严重神经压迫导致下肢麻木、大小便障碍时,需神经外科评估是否需椎管减压或神经松解手术。
孩子确诊脊柱侧弯后,建议首诊小儿骨科或骨科,通过全脊柱X光片测量Cobb角。治疗期间需每3-6个月复查,青春发育期需加强监测。日常应避免单肩负重,选择硬度适中的床垫,配合游泳等对称性运动辅助矫正。