宝宝快睡着时出现一抽一抽的现象可能是生理性原因所致，也可能与维生素D缺乏、癫痫等病理性因素有关，需结合其他表现综合判断。
1、生理性原因
婴幼儿神经系统发育尚未成熟，睡眠时可能出现肌肉不自主抽动，称为睡眠肌阵挛。这种现象多发生在浅睡眠阶段，表现为手指、眼睑或四肢短暂抖动，通常持续数秒后自行消失，清醒后无异常表现，属于正常生理现象，无需特殊处理。
2、维生素D缺乏
若宝宝伴有夜间易惊、多汗、枕秃等症状，可能与维生素D缺乏引起的神经兴奋性增高有关。这种情况需要及时补充维生素D3制剂，如星鲨维生素D滴剂、悦而维生素D滴剂、伊可新维生素AD滴剂等，同时适当增加户外阳光照射，促进钙吸收。
3、癫痫
若抽搐发作时伴有意识丧失、双眼凝视或肢体强直等异常表现，需警惕癫痫的可能。这种情况需通过视频脑电图、头颅核磁共振等检查明确诊断，确诊后可遵医嘱使用左乙拉西坦口服溶液、奥卡西平口服混悬液、丙戊酸钠糖浆等抗癫痫药物治疗。
日常应注意观察抽搐发作的频率、持续时间和伴随症状。若宝宝频繁出现异常抽动，或伴随发热、精神萎靡、进食困难等情况，建议及时到儿科或神经内科就诊，通过专业检查排除病理性因素，避免自行使用镇静类药物。