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哪些疾病会导致身体发出恶臭

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

身体发出恶臭可能与生理性原因有关,也可能与狐臭、糖尿病酮症酸中毒、肾衰竭等疾病因素有关。若症状持续或伴随其他异常表现,建议及时就诊明确病因。

1、狐臭

狐臭是腋窝大汗腺分泌的汗液被细菌分解后产生的特殊臭味,可能伴有腋窝多汗、衣物染色等症状。症状较轻时可局部使用氯化铝溶液、酮康唑乳膏等药物抑制汗液分泌或杀菌;严重者可通过激光治疗、手术切除大汗腺改善。

2、糖尿病酮症酸中毒

患者血糖控制不佳时,脂肪分解产生的酮体随呼吸排出,可能呈现烂苹果味,常伴口渴、多尿、恶心等症状。需立即补充胰岛素调节血糖,并静脉输注生理盐水纠正脱水,同时使用碳酸氢钠纠正酸中毒。

3、肾衰竭

肾脏代谢功能下降时,尿素等含氮废物无法排出,可能通过汗液排出形成尿骚味,可能伴随水肿、乏力等症状。需限制蛋白质摄入,并遵医嘱使用碳酸镧、司维拉姆等药物降低血磷,必要时进行血液透析。

4、肝病

严重肝病可能导致蛋氨酸代谢异常,产生带有烂白菜或鱼腥味的硫化物,常伴随黄疸、腹胀等症状。需进行保肝治疗,如使用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物,必要时进行肝移植。

5、牙龈炎

口腔细菌大量繁殖分解食物残渣,可能产生腐败性口臭,可能伴牙龈出血、红肿。需通过洗牙清除牙结石,配合复方氯己定含漱液、甲硝唑片等药物抑制细菌,日常使用巴氏刷牙法清洁牙齿。

排除出汗后清洁不足等生理因素后,若体臭持续存在或伴随发热、消瘦等表现,需尽早就医完善血糖、肾功能、肝功能等检查。治疗期间应避免自行使用香水掩盖异味,以免延误病情判断。

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