怀孕五个月终止妊娠属于中期引产,可能对女性身体和心理造成多方面影响,常见风险包括生殖系统损伤、感染、出血以及远期并发症等。该阶段引产需经专业医生评估后进行,不可自行处理。
1、生殖系统损伤
引产过程中可能因机械操作或药物作用导致宫颈撕裂、子宫穿孔等损伤。尤其是孕周较大时,子宫壁变薄、宫颈扩张困难,操作不慎可能损伤周围组织,严重时需进行修补手术甚至切除子宫。
2、感染风险增加
引产术后宫腔创面暴露,若术中无菌操作不严格或术后护理不当,易引发子宫内膜炎、盆腔炎等感染。患者可能出现发热、腹痛、异常分泌物等症状,需使用头孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等抗生素控制感染。
3、出血及并发症
中期引产出血量通常达300-500ml,若发生胎盘残留、子宫收缩乏力等情况,可能引发大出血,严重时需输血抢救。反复刮宫还可能造成宫腔粘连,表现为术后月经量减少甚至闭经。
4、心理创伤
引产决策可能引发焦虑、抑郁等情绪问题,部分女性会出现创伤后应激障碍,表现为反复回忆手术过程、情感麻木、睡眠障碍等,需通过心理咨询或帕罗西汀片、舍曲林片等药物干预。
5、远期生育影响
引产可能损伤子宫内膜基底层,导致继发性不孕。研究显示重复引产者异位妊娠风险增加2-3倍,胎盘前置、早产等产科并发症发生率也显著升高,再次妊娠时应加强产检。
建议到正规医院妇科进行全面检查,完善B超、凝血功能等评估后,在医生指导下选择药物引产或钳刮术。术后需严格观察出血情况,遵医嘱使用益母草颗粒促进子宫复旧,术后1个月内禁止盆浴和性生活,出现持续腹痛或发热应及时复诊。