肺大疱破裂可能引发气胸、呼吸功能受损、感染等严重后果,需及时就医处理。其具体危害与破裂程度、是否及时干预等因素密切相关。
1、自发性气胸
肺大疱破裂后,气体进入胸膜腔形成气胸,患者会出现突发胸痛、呼吸困难等症状。若发展为张力性气胸,可能压迫心脏和大血管,导致循环衰竭,需立即进行胸腔穿刺或闭式引流。
2、呼吸循环衰竭
大量气胸或双侧肺大疱破裂时,肺部有效通气面积急剧减少,血氧饱和度下降,可能出现口唇发绀、意识模糊等缺氧表现,严重时可因呼吸衰竭危及生命。
3、复张性肺水肿
在快速排出胸腔积气或积液后,部分患者肺组织骤然复张,可能引发肺毛细血管渗漏,表现为咳嗽加剧、咳粉红色泡沫痰,需通过控制复张速度、利尿等措施干预。
4、继发感染
破裂部位易受细菌侵袭,可能并发脓胸或肺炎,表现为发热、咳脓痰、白细胞升高等。需根据痰培养结果使用抗生素,并进行胸腔冲洗等局部治疗。
5、肺功能进行性下降
反复肺大疱破裂会导致健康肺组织代偿性膨胀,加速肺气肿进展。长期可能引发慢性呼吸衰竭,日常活动明显受限,甚至需要长期氧疗或肺康复训练。
肺大疱破裂属于急症,突发胸痛或呼吸困难时应立即就诊。患者日常需避免剧烈运动、咳嗽憋气等增加胸腔压力的行为,吸烟者必须戒烟。定期复查胸部CT可评估肺大疱进展情况,必要时需通过外科手术切除病变组织。