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后背疼是怎么回事

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

后背疼可能是生理性原因所致,也可能与颈椎病、胆囊炎、强直性脊柱炎等疾病因素有关,建议及时就医明确具体病因。

1、生理性原因

长时间保持不良姿势、过度劳累或局部受凉等因素,可能导致后背肌肉紧张、乳酸堆积,引发酸痛或僵硬感。例如伏案工作、搬运重物后,局部肌肉可能出现劳损。这种情况通常通过热敷、按摩、调整姿势等方式可缓解。

2、颈椎病

颈椎退行性病变可能压迫神经根,引起颈肩部疼痛并向背部放射。患者常伴有上肢麻木、头晕等症状。治疗可遵医嘱使用颈复康颗粒、双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物,配合牵引、理疗改善症状。

3、胆囊炎

胆囊炎症发作时,疼痛可能向右肩背部放射,尤其在进食油腻食物后加重。典型症状包括右上腹压痛、恶心呕吐等。急性期需使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、消旋山莨菪碱片等药物,严重者需胆囊切除术。

4、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病早期表现为夜间腰背痛和晨僵,活动后减轻。随着病情进展可能出现脊柱强直变形。治疗需使用塞来昔布胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片等药物,生物制剂如阿达木单抗可用于控制炎症。

若后背疼痛持续超过3天不缓解,或伴随发热、活动受限、肢体麻木等症状,应及时到骨科或内科就诊。日常需避免久坐久站,注意保暖,适度进行游泳、瑜伽等拉伸运动,但禁止自行服用止痛药掩盖症状,以免延误器质性疾病的诊断。

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