智齿不拔可能引发阻生、邻牙龋坏、冠周炎、牙列不齐以及囊肿或肿瘤等影响，需根据具体情况及时处理。
1、阻生
智齿因萌出空间不足易形成阻生，可能顶撞邻牙或倾斜生长，导致周围牙龈红肿、疼痛。长期阻生可能压迫邻牙牙根，引发牙髓炎或根尖周炎，需通过X线检查评估后考虑拔除。
2、邻牙龋坏
阻生智齿与邻牙间易嵌塞食物残渣，滋生细菌形成龋齿。邻牙龋坏可能逐渐波及牙髓，出现冷热刺激痛或夜间痛，需及时进行充填治疗或根管治疗，必要时拔除智齿。
3、冠周炎
阻生智齿周围牙龈形成盲袋，细菌滋生引发冠周炎，表现为局部肿胀、化脓、张口受限。急性期可遵医嘱使用甲硝唑片、头孢克肟胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物控制感染，炎症消退后建议拔牙。
4、牙列不齐
智齿萌出时推挤前牙，可能加重牙列拥挤或导致牙齿移位，影响咬合功能及美观。若已出现错颌畸形，需结合正畸治疗调整牙位，并拔除无法保留的智齿。
5、囊肿或肿瘤
长期滞留的阻生智齿可能刺激颌骨形成含牙囊肿或成釉细胞瘤，表现为颌骨膨隆、牙齿松动。需通过影像学检查确诊，通常需手术刮除病变并拔除智齿，防止骨质破坏。
若智齿位置正常且无不适，可定期观察。但出现反复肿痛、邻牙损伤或咬合紊乱时，建议尽早就医评估拔牙指征。日常需加强口腔清洁，避免食物嵌塞诱发感染。