孕妇B族链球菌阳性可能与生殖道或直肠内菌群定植、孕期免疫力下降、产道感染风险等因素有关。该菌群可能存在于健康女性体内，但在妊娠期可能增加母婴感染风险，需及时干预。
1、生理性定植
B族链球菌属于人体正常菌群的一部分，可能定植于女性阴道或直肠内而不引发症状。妊娠期激素水平变化可能导致菌群数量增加，部分孕妇产检时可检测出阳性结果，但无感染表现时通常无需特殊处理。
2、免疫力下降
孕期母体免疫系统处于相对抑制状态，以维持胎儿耐受性。这种生理性免疫调节可能削弱对B族链球菌的清除能力，增加细菌在生殖道定植的概率，需通过定期产前筛查进行监测。
3、产道感染风险
分娩过程中胎儿经产道娩出时，可能接触带菌分泌物导致感染。新生儿感染可能引发肺炎、败血症等严重并发症，因此孕晚期筛查阳性者需在医生指导下预防性使用青霉素、头孢类抗生素或克林霉素等药物。
孕妇确诊B族链球菌阳性后不必过度焦虑，但需严格遵医嘱进行复查。孕36-37周常规筛查发现阳性时，建议分娩期间静脉注射抗生素预防垂直传播。日常注意保持外阴清洁干燥，避免过度清洗破坏正常菌群平衡，出现异常分泌物或发热等症状应及时就诊。