硬膜下出血可能与外伤、脑萎缩、凝血功能异常、高血压及血管病变等原因有关。该情况通常与多种因素相互作用相关，需及时明确病因并治疗。
1、外伤
头部受到直接撞击或摔伤是常见诱因，例如交通事故、跌倒、运动损伤等。外力作用下可能导致脑表面桥静脉撕裂，血液积聚在硬膜下腔形成血肿。若出现头痛、意识模糊等症状，一般需通过CT检查明确诊断。
2、脑萎缩
老年患者因脑组织体积减少，硬膜下间隙增大，轻微外伤即可引发静脉破裂出血。此类患者可能仅表现为慢性头痛或认知功能下降，通常需进行手术清除血肿，如钻孔引流术。
3、凝血功能异常
血友病、长期服用抗凝药物（如华法林）或严重肝病患者易发生自发性出血。凝血异常会延长出血时间，导致血液在硬膜下腔逐渐积聚，治疗时需纠正凝血功能并使用止血药物。
4、高血压及血管病变
长期未控制的高血压可导致血管壁脆性增加，合并动脉瘤或血管畸形时更易破裂出血。这类患者可能需要控制血压，并通过手术修复异常血管，如动脉瘤夹闭术。
若出现剧烈头痛、呕吐或肢体活动障碍等症状，建议立即就诊神经外科。临床医生会根据出血量、位置及患者状态制定治疗方案，包括药物控制颅内压或外科干预，切勿自行用药延误病情。