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固定踝部支具夜间能否脱下

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

固定踝部支具夜间是否可以脱下需根据具体情况判断,通常在医生允许或恢复稳定的情况下可短暂取下。若存在急性损伤或术后早期,则需持续佩戴以保证固定效果。

1、稳定性骨折或韧带损伤

对于无明显移位的踝关节骨折或轻度韧带损伤,若医生评估认为关节稳定性良好,夜间可暂时脱下支具,但需避免关节活动。长时间固定可能导致肌肉萎缩,适当放松有助于血液循环。

2、术后恢复期

踝关节手术后初期(如前2-4周)需24小时佩戴支具保护。当进入康复训练阶段,经主治医师确认骨痂形成或内固定稳定后,可在睡眠时取下支具,配合踝泵运动预防关节僵硬。

3、慢性踝关节不稳

习惯性扭伤患者夜间持续佩戴支具可能影响睡眠质量。建议在医生指导下,通过加强踝周肌肉锻炼后,逐步尝试夜间取下支具,但需使用枕头保持踝部中立位防止意外扭转。

具体佩戴方案应严格遵循骨科医生的个性化指导,拆除支具前需通过X线或临床检查确认愈合进度。夜间取下支具后如出现肿胀加剧或疼痛复发,应立即恢复佩戴并及时复诊。日常需注意观察皮肤受压情况,保持支具清洁干燥。

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