小孩屁股臭可能是生理性原因所致，比如不注意卫生、饮食因素等；也可能与尿布疹、肛周感染等疾病原因有关。建议家长及时排查原因，必要时就医处理。
1、不注意卫生
小孩活动量大且皮肤娇嫩，若未及时更换尿布或清洁臀部，汗液和排泄物残留会导致局部细菌滋生，从而产生异味。建议每次排泄后用温水清洗并擦干，选择透气性好的棉质衣物，避免长时间穿戴纸尿裤。
2、饮食因素
摄入过多高蛋白食物或辛辣刺激性辅食，可能影响消化功能，导致大便气味加重。母乳喂养的婴儿若母亲饮食中洋葱、大蒜等气味性食物摄入过多，也可能通过乳汁影响排泄物气味。建议调整饮食结构，适当增加蔬菜水果摄入。
3、尿布疹
尿液和粪便刺激皮肤引起的皮炎，表现为臀部皮肤发红、糜烂，可能伴随细菌或真菌感染，导致异味并出现黄色分泌物。需遵医嘱使用氧化锌软膏、莫匹罗星软膏、曲安奈德益康唑乳膏等药物治疗，同时保持患处干燥。
4、肛周感染
局部皮肤破损后继发细菌感染或真菌感染，可能形成脓肿或出现异常分泌物，产生腐败性臭味。需在医生指导下使用红霉素软膏、硝酸咪康唑乳膏等药物，严重感染时需口服头孢克肟颗粒等抗生素。
日常应注意每日给小孩洗澡，排便后及时用婴儿专用湿巾擦拭，选择宽松透气的衣物。若臀部出现持续红肿、渗液、发热等症状，或异味在加强护理后仍不缓解，需及时到儿科或皮肤科就诊，避免自行使用刺激性药膏。