耳膜破了通常会出现耳痛、听力下降、耳鸣、耳漏以及眩晕等症状，具体表现因人而异。若出现相关症状，建议及时就医检查，避免延误治疗。
1、耳痛
耳膜破裂初期可能引发突发性耳痛，常伴随耳内闷胀感或刺痛。这是由于耳膜受损后，外界空气直接刺激中耳黏膜或外伤导致的急性疼痛反应。部分患者在打喷嚏、擤鼻时疼痛可能加重。
2、听力下降
耳膜作为传导声音的重要结构，破裂后会影响声波振动传递，导致传导性听力减退。患者常感觉耳朵像被堵住，听声音模糊不清，严重时可能出现中度听力损失，但一般不会完全失聪。
3、耳鸣
约60%的患者会出现持续性或间歇性耳鸣，表现为耳内嗡嗡声、蝉鸣声等异常声响。这种症状与耳膜穿孔后中耳压力改变、听骨链异常振动以及内耳功能紊乱有关，在安静环境中尤为明显。
4、耳漏
若耳膜破裂由感染引起，可能出现黄色脓性分泌物从外耳道流出，严重时伴有血性液体渗出。这种情况提示可能存在中耳炎或乳突炎，需警惕继发感染风险，分泌物量多时可能浸湿耳道口。
5、眩晕
当耳膜穿孔较大或伴随内耳损伤时，可能出现平衡障碍，表现为天旋地转感、恶心呕吐等症状。这种情况常见于爆炸伤、颅脑外伤等导致的复合性损伤，需立即进行前庭功能评估。
日常需保持耳道干燥，避免污水进入患耳。不要自行掏挖耳道或使用滴耳液，急性期应禁止游泳、乘坐飞机等可能影响耳压的活动。建议尽早就诊耳鼻喉科，通过耳内镜和听力检测明确损伤程度，多数小穿孔可在2-3周内自愈，较大穿孔需考虑手术修补。