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早产儿需要做眼底筛查吗

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

早产儿通常需要进行眼底筛查,以预防视网膜病变等潜在风险。早产儿视网膜病变的发生与孕周、出生体重及吸氧史等因素密切相关,及时筛查有助于早期发现并干预。

1、筛查必要性

早产儿视网膜血管发育不成熟,高浓度吸氧可能诱发血管异常增生。眼底筛查能准确识别视网膜病变程度,国际诊疗指南将ROP筛查列为早产儿常规检查项目。

2、适用情况

出生体重低于2000克或孕周不足32周的早产儿需重点筛查。对于出生后接受过呼吸机辅助通气、存在宫内感染史的患儿,建议出生后4-6周开始首次检查。

3、高危因素

病变发展存在个体差异,部分患儿可能出现病变快速进展。多次筛查可动态监测血管化进程,约10%-15%的筛查病例需要医疗干预,如激光光凝或抗VEGF药物注射。

建议家长在新生儿科医生指导下按时完成眼底检查,筛查期间注意观察婴儿眼球震颤、瞳孔白斑等异常体征。规范的筛查流程可使95%以上患儿保留有用视力,避免不可逆视功能损伤。

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