纤溶亢进的诊断标准一般包括实验室检查、临床表现、原发病因及鉴别诊断等方面，需结合多项指标综合判断。以下是具体的诊断要点：
1、实验室检查
纤溶亢进的主要实验室指标包括D-二聚体升高、纤维蛋白降解产物（FDP）增多以及血小板计数下降。凝血功能检查可能出现凝血酶原时间（PT）延长、活化部分凝血活酶时间（APTT）延长等异常，同时纤维蛋白原水平显著降低。
2、临床表现
患者可能出现自发性出血症状，如皮肤瘀斑、黏膜出血、伤口渗血不止，严重时伴有内脏出血或颅内出血。部分患者因纤溶与凝血失衡，可能合并血栓形成表现，如肢体肿胀、疼痛等。
3、原发病因
需排查导致纤溶亢进的基础疾病，包括严重肝病、恶性肿瘤、产科并发症（如羊水栓塞）、脓毒血症或创伤性凝血病等。这些疾病可通过炎症因子释放或组织因子暴露激活纤溶系统。
4、鉴别诊断
需与其他出血性疾病区分，如血友病、血小板减少性紫癜等。结合病史、临床表现及特异性实验室检查（如抗凝血酶Ⅲ活性、蛋白C/S检测）可帮助鉴别。
若存在异常出血倾向或相关基础疾病，应及时进行凝血功能全套、D-二聚体等检查。确诊需由血液科医生综合实验室结果与临床情况，避免自行解读报告延误治疗。