阿尔茨海默症的判断通常需要结合临床表现、认知评估及医学检查综合判断，一般包括以下方法：
1、临床评估
医生会通过问诊了解患者记忆力减退、语言障碍等核心症状的进展过程，同时评估日常生活能力是否下降，并排除其他精神类疾病的可能性。
2、认知测试
常用简易精神状态检查量表（MMSE）或蒙特利尔认知评估量表（MoCA）进行量化评估，测试内容包括定向力、计算能力、回忆能力等，得分低于临界值提示认知受损。
3、影像学检查
头部MRI或CT可观察脑部结构变化，如海马体萎缩、脑沟增宽等特征性改变；PET-CT能检测脑内β淀粉样蛋白沉积情况，辅助鉴别诊断。
4、实验室检测
通过血液检查排除甲状腺功能异常、维生素B12缺乏等可能引起类似症状的疾病，必要时进行遗传基因检测明确家族性病例。
5、脑脊液分析
部分患者需进行腰椎穿刺，检测脑脊液中Aβ42蛋白和tau蛋白水平，若Aβ42降低且tau升高可为诊断提供生物学依据。
若发现自身或家人存在进行性记忆衰退、性格改变等症状，建议尽早就诊神经内科，由医生根据上述检查结果综合判断，切勿自行使用药物干预。早期诊断有助于延缓疾病进展，改善患者生活质量。