孕妇B族链球菌阳性可能是正常菌群定植引起，也可能与免疫力下降、性传播感染或医源性因素有关，建议及时就诊查明原因。具体分析如下：
1、正常菌群定植
B族链球菌是人体常见的共生菌，约10%-30%孕妇的阴道或直肠部位可能存在该菌定植。这种定植属于正常现象，通常不会引起明显症状，但可能增加分娩时胎儿感染的风险，需通过产前筛查明确。
2、免疫力下降
妊娠期由于激素水平变化和免疫系统抑制，孕妇对病原体的抵抗力降低，可能导致B族链球菌过度增殖。这种情况常见于合并妊娠期糖尿病、贫血或营养不良的孕妇，需加强营养支持和免疫监测。
3、性传播感染
不洁性行为可能造成B族链球菌传播，尤其是在伴侣携带该菌的情况下。孕妇感染后可能出现尿频、尿痛等泌尿系统症状，需进行分泌物培养确诊，并建议伴侣同步检查。
4、医源性因素
频繁的阴道检查、导尿操作或既往生殖道手术可能破坏黏膜屏障，增加B族链球菌感染风险。此类情况需严格遵循无菌操作规范，避免不必要的侵入性医疗操作。
孕妇确诊B族链球菌阳性后，需在孕35-37周进行规范的产前筛查。若检测结果为阳性，分娩时需遵医嘱静脉注射抗生素（如青霉素、头孢唑林等），以降低新生儿感染肺炎、败血症等并发症的风险。日常应注意保持会阴清洁，避免盆浴和使用刺激性护理产品。