大众养生网

胆囊结石怎么治疗

陈嘉希 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

胆囊结石的治疗方法包括饮食调理、药物溶石、体外冲击波碎石、内镜微创取石以及胆囊切除术等,需根据结石大小和症状严重程度选择合适的治疗方式。

1、饮食调理

日常需减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如肥肉、动物内脏等,避免胆汁过度分泌刺激胆囊收缩。建议多摄入高纤维食物,如燕麦、芹菜等,维持规律饮食有助于减少胆汁淤积。

2、药物溶石

针对胆固醇性结石且直径小于1厘米的患者,可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物,通过改变胆汁成分促进结石溶解。但药物治疗周期较长,需定期复查超声监测效果。

3、体外冲击波碎石

适用于胆囊功能正常、结石直径小于2厘米且数量少于3颗的患者。该方法通过体外产生的冲击波将结石震碎,需配合药物促进碎屑排出,存在结石残留或复发的可能性。

4、内镜微创取石

通过经口内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)联合乳头括约肌切开,可直接取出胆总管结石。对于胆囊管通畅的胆囊结石,可尝试经皮经肝胆囊穿刺取石,但存在结石再生风险。

5、胆囊切除术

对于反复发作胆绞痛、结石直径超过3厘米或伴有胆囊萎缩等患者,腹腔镜胆囊切除术是根治性治疗手段。术后需逐步恢复饮食,部分患者可能出现腹泻等消化不良症状。

胆囊结石患者出现右上腹隐痛、恶心等症状时,建议及时就诊肝胆外科。通过腹部超声、CT等检查明确结石位置和胆囊状态后,医生会根据个体情况制定阶梯化治疗方案,切勿自行服用排石药物以免引发胆管梗阻。

推荐文章

推荐问答