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平脚板如何矫正

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

扁平足的矫正方法主要包括使用矫形器具、足部肌肉锻炼、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等,具体需根据严重程度和症状选择。早期干预有助于改善足部功能并缓解不适。

1、矫形鞋垫

定制矫形鞋垫能有效支撑足弓,通过重新分配足底压力减轻疼痛。儿童青少年处于发育阶段时使用效果更佳,成人可选择具有足弓支撑的功能鞋,需在专业机构测量足部数据后定制。

2、足部肌肉锻炼

进行踮脚尖行走、足趾抓毛巾等训练可增强胫后肌和足底筋膜力量。每天坚持10-15分钟滚压足底筋膜,配合踝关节内外翻抗阻练习,能改善足部稳定性。游泳等水中运动可减少足部承重负担。

3、药物治疗

出现急性疼痛时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶等药物。合并肌腱炎者可能需要局部注射糖皮质激素,但需严格掌握适应症。

4、物理治疗

体外冲击波治疗可促进足底筋膜修复,每周1-2次疗程。超声波治疗能改善局部血液循环,红外线照射有助于缓解肌肉痉挛,配合手法按摩效果更佳。

5、手术治疗

适用于骨骼畸形严重或保守治疗无效者。常见术式包括距下关节制动术、跟骨内移截骨术、肌腱转位术等,术后需配合6-8周石膏固定和系统康复训练。

建议定期进行足弓形态评估,避免长期穿平底鞋或高跟鞋。体重超标者需控制体重减轻足部负荷,儿童建议在3-7岁足弓形成关键期加强观察。若出现持续疼痛或步态异常,应及时到骨科或足踝专科就诊,通过足部X线、CT等检查明确病理类型。

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