1型糖尿病的有效控制通常需要综合胰岛素治疗、饮食控制、运动管理、血糖监测以及健康教育等方法。患者需根据个体情况制定个性化管理方案,并在医生指导下规范治疗。
1、胰岛素治疗
1型糖尿病患者的胰岛功能丧失,需终身依赖外源性胰岛素。常用方案包括基础胰岛素联合餐前速效胰岛素注射,或使用胰岛素泵持续皮下输注。需根据血糖变化调整剂量,避免漏打或过量引发低血糖。
2、饮食控制
采用碳水化合物计数法,每餐摄入量需与胰岛素剂量匹配。建议选择低升糖指数食物如糙米、全麦面包,保证蛋白质和膳食纤维摄入,每日分5-6餐可减少血糖波动。需严格限制精制糖和饱和脂肪酸摄入。
3、运动管理
规律进行有氧运动如游泳、快走等,每周至少150分钟,可增强胰岛素敏感性。运动前后需监测血糖,携带速效碳水化合物预防低血糖。血糖高于13.9mmol/L或存在酮症时应避免运动。
患者需每日监测空腹及餐后血糖,每3个月检测糖化血红蛋白评估控制效果。定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测等并发症筛查。治疗过程中需重视糖尿病知识学习,掌握胰岛素注射技术、低血糖识别处理等技能,家属也应参与疾病管理。出现持续高血糖、反复低血糖或急性并发症时需及时就医调整方案。