茴香橘核丸与橘核丸的不同主要体现在药物组成、功效侧重以及适应症范围等方面，需在医生指导下选择使用。二者通常有成分差异、功效差异、适用证差异等区别。
1、成分差异
茴香橘核丸在橘核丸基础上增加了小茴香等温里药材。小茴香具有温肾散寒的功效，与橘核、川楝子等理气药配伍后，能增强温经通络的作用。而橘核丸以橘核、木香、厚朴为主，药物组成相对精简。
2、功效差异
茴香橘核丸更偏重温经散寒，适用于寒湿凝滞引起的疼痛。橘核丸以行气止痛为主要功效，对于气滞血瘀导致的胀痛、刺痛效果更显著。二者虽均能调理气血，但寒热偏性存在差异。
3、适用证差异
茴香橘核丸常用于寒湿型疝气、少腹冷痛等病症，患者多伴有畏寒肢冷表现。橘核丸多用于睾丸肿痛、乳腺增生等气滞证候，疼痛性质多为胀痛或游走性疼痛，与情志波动关联较密切。
用药前需经专业医师辨证，明确体质和证型特点。若出现药物过敏或症状加重，应及时停药并复诊调整治疗方案，避免自行更换药物或调整剂量。