总困想睡觉可能与生理性原因有关，也可能与贫血、甲状腺功能减退、抑郁症等疾病因素有关，需结合具体表现综合分析。
1、生理性原因
若近期存在睡眠不足、作息不规律或过度劳累等情况，可能导致大脑和身体未得到充分休息，从而出现困倦、嗜睡等症状。建议调整作息，保证每日睡眠时间7~8小时，避免熬夜或高强度工作。
2、贫血
长期贫血患者由于血红蛋白减少，血液携氧能力下降，可能引起大脑供血不足，出现乏力、嗜睡、面色苍白等症状。一般可在医生指导下服用琥珀酸亚铁片、硫酸亚铁缓释片、富马酸亚铁颗粒等铁剂，同时多摄入富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等。
3、甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会导致代谢率降低，引发疲倦、嗜睡、怕冷、体重增加等症状。通常需遵医嘱使用左甲状腺素钠片进行替代治疗，并定期复查甲状腺功能以调整药量。
4、抑郁症
长期情绪低落、兴趣减退等抑郁症患者可能伴随睡眠障碍，表现为夜间失眠、日间嗜睡等。临床常用盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物，同时需结合心理疏导改善症状。
若调整作息后困倦症状仍持续存在，或伴随其他异常表现，建议及时就诊内分泌科、血液科或精神心理科，完善血常规、甲状腺功能等检查明确病因，避免自行用药延误病情。