生大黄粉具有泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经、利湿退黄等功效和作用。作为一味中药，其临床应用需结合具体证型，在医生指导下使用。
1、泻下攻积
生大黄粉味苦性寒，归脾、胃、大肠经，能够刺激肠道蠕动，促进积滞排出，适用于实热便秘或食积内停引起的腹胀、腹痛。
2、清热泻火
对于火热上炎导致的目赤肿痛、牙龈肿痛等症状，生大黄粉可清泻三焦实热，常配伍其他清热药使用。
3、凉血解毒
通过清热凉血作用，可缓解血热妄行引发的吐血、衄血，同时能外敷改善热毒疮疡、烫伤等皮肤问题。
4、逐瘀通经
其活血化瘀功效可调理瘀血阻滞引起的月经不调、痛经，但孕妇需禁用以避免子宫收缩。
5、利湿退黄
对于湿热黄疸，生大黄粉能促进胆汁分泌，加速胆红素代谢，常与茵陈、栀子等配伍治疗肝胆湿热证。
使用生大黄粉需注意脾胃虚寒者慎用，以免加重腹泻；孕妇、月经期、哺乳期女性禁用；不宜长期大量服用，防止电解质紊乱或继发性便秘；煎煮时后下可保留泻下成分，若用作止血则需炒炭。建议在中医师辨证后规范使用，出现严重腹泻需立即停药就诊。