雌三醇用于围绝经期治疗的安全性需根据个体情况评估，通常短期、小剂量且在医生指导下使用相对安全。患者的具体健康状况、用药剂量以及是否存在禁忌证等因素会影响其安全性。
1、相对安全的情况
若患者无雌激素依赖性肿瘤、血栓病史或严重肝肾功能异常，且存在明确的围绝经期综合征症状，如潮热、阴道干燥等，医生可能建议短期使用雌三醇。此时需严格遵循低剂量原则，并配合定期妇科检查及乳腺筛查，可降低风险。
2、存在风险的情况
患有乳腺癌、子宫内膜癌、静脉血栓史或未控制的高血压等疾病时，使用雌三醇可能诱发疾病进展或导致血栓形成。肝功能异常者因药物代谢受阻易引发药物蓄积中毒，此类人群需禁用。
使用雌三醇期间需每3-6个月复查肝肾功能、凝血功能及乳腺超声，出现异常阴道出血或肢体肿胀需立即停药就诊。建议选择最低有效剂量，并与孕激素联合应用以降低子宫内膜增生风险。治疗周期通常不超过3-5年，需根据症状缓解程度逐步减量。