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颈动脉斑块有哪些危害

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

颈动脉斑块可能引发脑缺血、脑梗死、血栓形成等危害,严重时危及生命。其形成与动脉粥样硬化、高血压等因素相关,需通过影像学检查明确病情。

1、脑缺血

颈动脉斑块会导致血管管腔狭窄,影响脑部血液供应。当斑块体积增大或血流动力学改变时,可能出现头晕、短暂性视力模糊、肢体无力等短暂性脑缺血发作症状。长期慢性缺血可能引发脑白质病变或认知功能下降。

2、脑梗死

不稳定斑块破裂后,脂质核心暴露会触发血小板聚集形成血栓。脱落的血栓可能随血流阻塞远端脑血管,造成局部脑组织坏死,表现为突发偏瘫、失语或意识障碍,属于急性缺血性脑卒中范畴。

3、血管狭窄加重

随着斑块进展,颈动脉狭窄率超过70%时,脑血流代偿机制可能失代偿。此类重度狭窄患者每年脑卒中发生率可达10%-12%,同时可能引发对侧颈动脉或椎基底动脉系统的血流动力学障碍。

发现颈动脉斑块后应定期进行颈动脉超声监测,控制血压、血糖和血脂水平。若已出现明显狭窄或症状,需在医生指导下根据病情选择抗血小板治疗、颈动脉内膜切除术或血管内支架成形术等干预措施。

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