长期使用呋塞米可能引起电解质紊乱、脱水、耳毒性、高尿酸血症以及血糖升高等副作用。该药物属于利尿剂，需严格遵医嘱使用，避免自行调整剂量。
1、电解质紊乱
呋塞米通过抑制肾小管对钠、氯的重吸收增加尿液排出，同时会导致钾、镁等电解质随尿液流失。长期用药可能引发低钾血症，表现为肌肉无力、心律失常；低钠血症可引起头晕、恶心，需定期监测电解质水平并及时补充。
2、脱水
过度利尿可能使体液大量丢失，出现口干、皮肤弹性下降、血压降低等症状。老年患者或心肾功能不全者使用时需特别注意尿量变化，必要时调整用药方案。
3、耳毒性
大剂量或长期使用可能损伤内耳毛细胞，导致耳鸣、听力下降甚至暂时性耳聋。这种副作用通常与静脉给药速度过快或合并使用其他耳毒性药物有关。
4、高尿酸血症
呋塞米会抑制尿酸排泄，长期用药可能诱发痛风，表现为关节红肿热痛。患者可通过减少高嘌呤食物摄入，必要时遵医嘱服用降尿酸药物。
5、血糖升高
该药物可能通过影响胰岛素分泌或导致低钾血症间接引起血糖波动，糖尿病患者需加强血糖监测，及时调整降糖方案。
使用呋塞米期间应定期复查血常规、电解质及肾功能，服药时间建议安排在早晨以减少夜尿。若出现严重肌肉痉挛、持续性头晕或心悸等异常症状，应立即停药并就诊。合并高血压或心力衰竭患者需注意监测血压和体重变化，避免突然停药导致病情反复。