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甲沟炎是什么

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

甲沟炎是指甲周围组织发生的炎症反应,通常分为急性细菌性和慢性真菌性两种类型。该病多由细菌或真菌感染引起,常伴随红肿、疼痛、化脓等症状,严重时可能影响正常行走功能。

1、感染因素

金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌,可通过微小伤口侵入甲周组织。真菌性甲沟炎多由念珠菌感染引起,常见于长期接触水或化学物质的人群。嵌甲、过度修剪指甲造成的皮肤破损是主要诱因。

2、临床表现

急性期表现为甲周皮肤红肿、压痛明显,48小时内可能出现黄白色脓点。慢性患者可见甲板增厚变形,周围皮肤呈现暗红色斑块并伴有鳞屑。严重感染可能引发甲床分离或骨髓炎,需通过细菌培养明确病原体。

3、治疗方法

轻度感染可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药物。真菌性感染需使用特比萘芬乳膏、酮康唑洗剂等抗真菌制剂。形成脓肿者需由医生进行切开引流,反复发作的慢性病例可能需要部分或全部拔甲处理。

保持手足部清洁干燥是预防关键,建议穿着透气鞋袜并避免过紧的footwear。修剪指甲时应保留适当长度,避免剪成圆弧形。出现持续性红肿或疼痛加剧时,应及时到皮肤科就诊,糖尿病患者需特别注意足部护理以防感染扩散。

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