药流后出血量超过200ml或每小时浸湿一张卫生巾且持续超过两小时，通常视为大出血。此外，伴随血块或组织物排出以及生命体征变化时也需警惕。
1、出血量
正常情况下药流后出血量应逐渐减少，总量不超过月经量。若出血超过200ml或持续每小时浸湿整张卫生巾超过两小时，提示可能存在宫腔残留、子宫收缩不良或感染等情况，需及时就医处理。
2、血块和组织物
排出较大血块或胚胎组织残留物时，可能伴随剧烈腹痛和持续出血。这种情况容易导致失血过多，引起头晕、面色苍白等贫血症状，需通过超声检查确认宫腔情况。
3、生命体征变化
大出血会引起血压下降至收缩压低于90mmHg、心率增快超过100次/分、皮肤湿冷等休克表现。这种情况属于急症，需立即静脉补液并使用缩宫素等药物促进子宫收缩。
药流后需每日记录出血量，使用统一规格卫生巾便于估算。若出血量突然增多、出现发热或腹痛加剧，应立即前往医院进行妇科检查、血常规和B超检测。治疗上可能需进行清宫术或抗感染治疗，切勿自行服用止血药物延误病情。