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脑梗死属于哪个科室治疗

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脑梗死一般属于神经内科、神经外科、康复医学科或急诊科的治疗范畴,具体需根据病情严重程度及所处阶段选择相应科室。不同科室的诊疗重点存在差异,建议及时就医评估。

1、神经内科

脑梗死急性期患者通常首选神经内科就诊。该科室主要负责通过静脉溶栓药物如阿替普酶、尿激酶等恢复脑部血流,配合依达拉奉注射液、丁苯酞软胶囊等神经保护剂治疗,同时运用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物预防血栓进展。

2、神经外科

当脑梗死引发严重脑水肿出现脑疝,或存在颈动脉重度狭窄、脑动脉瘤等需手术干预的情况时,需转至神经外科进行去骨瓣减压术、血管介入治疗或颈动脉内膜剥脱术等外科治疗。

3、康复医学科

脑梗死后出现肢体偏瘫、言语障碍等后遗症的患者,在病情稳定后需转入康复医学科。该科室通过运动疗法、作业疗法、吞咽功能训练等综合康复手段,配合甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物,帮助恢复受损功能。

4、急诊科

突发剧烈头痛、意识障碍或疑似脑梗死的患者,应直接前往急诊科。急诊科可快速完成头颅CT、血液检查等初步评估,对于发病4.5小时内的急性脑梗死患者立即启动溶栓绿色通道,为后续治疗争取时间。

脑梗死患者发病后应尽快到具备卒中中心的医院就诊,急诊科与神经内科多采用联动救治模式。治疗期间需严格遵医嘱用药,定期复查血脂、血压等指标,康复阶段需坚持规范训练。若出现症状加重或新发不适,应及时联系主治医师调整治疗方案。

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