甲钴胺治疗神经损伤的恢复时间存在个体差异，一般需要数周至数月不等，具体时长取决于神经损伤的病因、严重程度、治疗及时性以及患者的年龄和健康状况等因素。
1、损伤原因
糖尿病周围神经病变可能需要长期用药控制，外伤性神经损伤在解除压迫或修复后，辅以甲钴胺治疗通常3-6个月可见改善，而病毒感染或中毒引起的神经损伤恢复周期可能更长。
2、损伤程度
轻度神经损伤（如局部麻木）可能在使用甲钴胺4-8周后逐渐缓解，重度轴突损伤或神经断裂患者需配合手术修复，完全恢复可能需6个月以上。
3、治疗及时性
急性期（损伤后1-3个月内）及时使用甲钴胺结合物理治疗，恢复速度通常优于慢性神经病变患者，后者可能需要持续用药1年以上。
4、年龄与健康状况
年轻患者因代谢和再生能力较强，恢复速度通常快于老年患者。合并糖尿病、肾病等基础疾病者需同时控制原发病，否则会延缓修复进程。
建议严格遵医嘱规范用药，通常疗程为1-3个月，期间需定期复查神经传导功能。治疗期间可配合维生素B1、鼠神经生长因子等药物协同治疗，避免吸烟饮酒。需注意甲钴胺作为营养神经药物并不能逆转结构性损伤，严重神经离断仍需外科干预。若治疗6个月无明显改善，需重新评估损伤类型并调整治疗方案。