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迟发性运动障碍有哪些表现

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

迟发性运动障碍的表现主要包括口面部不自主运动、四肢舞蹈样动作、躯干扭动以及呼吸节律异常等。这些症状通常与长期使用抗精神病药物有关,且可能在停药后持续存在。

1、口面部不自主运动

这是最常见的症状,表现为反复噘嘴、撅唇、伸舌或咀嚼样动作。部分患者可能出现眨眼频率异常增高或下颌左右摆动,这些动作在情绪紧张时会加重,睡眠时可能暂时消失。

2、四肢舞蹈样动作

患者可能出现手指反复屈伸、弹钢琴样动作或足趾不自主蜷曲。上肢可能呈现投掷样运动,下肢可见踝关节交替内翻外翻,这些动作具有无规律性和不可控性。

3、躯干扭动

主要表现为躯干轴向扭转运动,可能伴随不自主耸肩或骨盆摆动。严重时可影响坐姿稳定性,部分患者会出现脊柱侧弯样反复扭动。

4、其他症状

少数患者可能出现膈肌不规则收缩导致的呼吸急促,或喉部肌肉异常运动引发的吞咽困难。个别病例会伴随焦虑、抑郁等情绪障碍。

出现上述异常运动症状时,应及时向神经内科或精神科医生反馈用药史。治疗调整需严格遵循专业指导,切忌自行减停药物。早期识别和干预有助于改善症状预后,定期进行异常运动量表评估对病情监测具有重要意义。

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