右侧阴阜上方疼痛不一定是直肠癌，可能与局部炎症、肌肉骨骼损伤、泌尿系统或妇科疾病有关。建议及时就医检查，明确具体原因。
右侧阴阜上方疼痛的常见原因包括局部皮肤或毛囊感染、肌肉拉伤、泌尿系结石或炎症等。例如，毛囊炎可能因细菌感染引发红肿疼痛；久坐或运动不当可能造成腹股沟区肌肉拉伤；泌尿系统感染或结石也可能放射至该区域。对于女性，还需考虑妇科炎症或卵巢囊肿等疾病。直肠癌的典型症状多为便血、排便习惯改变或里急后重感，早期通常不会表现为局部体表疼痛。
若疼痛持续或伴随发热、排尿异常、异常分泌物等症状，建议尽早就诊。医生可能通过触诊、超声或实验室检查判断病因，并根据结果进行针对性治疗，如使用头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素抗感染，或双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛。日常需保持局部清洁，避免过度摩擦或压迫。