莫西沙星是一种氟喹诺酮类广谱抗菌药物,主要用于治疗敏感菌引起的呼吸道、皮肤及软组织等感染性疾病。其作用机制、适应症、药代动力学特点、不良反应及用药注意事项如下:
1、作用机制
通过抑制细菌DNA旋转酶和拓扑异构酶IV的活性,干扰细菌DNA复制、转录和修复过程,最终导致细菌死亡。这种双重作用机制使其对多种革兰氏阳性菌和阴性菌具有较强杀菌效果。
2、适应症
适用于治疗急性细菌性鼻窦炎、社区获得性肺炎、慢性支气管炎急性加重等呼吸道感染;皮肤及软组织感染如蜂窝织炎;以及由敏感菌引起的腹腔内感染等。对非典型病原体如肺炎支原体、衣原体也显示良好抗菌活性。
3、药代动力学特点
口服生物利用度高达90%以上,进食对吸收影响较小,能广泛分布于肺组织、皮肤等部位。主要通过肝脏代谢,肾功能不全患者一般无需调整剂量,但严重肝功能异常者需慎用。
4、不良反应
常见恶心、腹泻等消化道反应,偶见头痛、眩晕等中枢神经系统症状。需警惕可能出现的QT间期延长、肌腱炎等严重不良反应,特别是老年患者和合并使用其他延长QT间期药物者。
5、用药注意事项
禁用于妊娠期、哺乳期妇女及18岁以下青少年。使用期间应避免过度日晒,防止光敏反应。用药期间若出现肌腱疼痛或心悸等症状需立即停药就医。
该药物属于处方药,须严格遵循医嘱使用。治疗过程中应完成整个疗程,避免过早停药导致细菌耐药。存在癫痫史或心脏疾病患者用药前需详细告知医生,确保用药安全性。