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阿尔茨海默症分为哪几个阶段

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

阿尔茨海默症根据病情进展一般可分为早期、中期和晚期三个阶段。每个阶段的症状表现和认知功能受损程度有所不同,需结合临床评估进行判断。

1、早期阶段

患者主要表现为近事遗忘,如忘记近期对话内容或物品放置位置,可能出现时间和空间定向力轻度下降。此阶段患者尚能独立完成日常活动,但处理复杂事务或学习新知识的能力开始减退,情绪上可能出现焦虑或淡漠。

2、中期阶段

记忆力衰退加剧,远期记忆也开始受损,无法正确辨认家人或回忆重要生活事件。语言功能出现障碍,表现为找词困难或语句重复。生活自理能力下降,需要协助完成穿衣、进食等基本活动,可能出现游走、攻击性行为等精神症状。

3、晚期阶段

患者完全丧失语言沟通能力,大小便失禁且无法自主进食,需全程护理。躯体功能严重退化,可能出现肌张力增高、吞咽困难等并发症。此阶段患者免疫机能低下,容易继发肺部感染、褥疮等危及生命的病症。

若家人出现进行性认知功能减退,建议尽早就诊神经内科进行量表评估和影像学检查。日常生活中需加强安全防护,建立规律作息,通过怀旧疗法、音乐疗法等非药物干预改善生活质量。治疗方面应遵医嘱使用胆碱酯酶抑制剂等药物,并定期监测病情进展。

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