心脏支架安装是否有效通常需要根据患者的具体病情进行判断。对于存在冠状动脉严重狭窄或急性心肌梗死的患者，支架植入能有效恢复血流并改善症状；但若血管病变较轻或未规范用药，则效果可能受限。
1、急性心肌梗死
心脏支架在急性心梗救治中起关键作用。通过球囊扩张和支架植入，可在90分钟内快速开通闭塞血管，使心肌再灌注，挽救濒死心肌，降低死亡率达30%-50%。对于ST段抬高型心肌梗死患者，急诊PCI手术是首选治疗方案。
2、药物治疗无效的心绞痛
当规范使用阿司匹林、氯吡格雷、硝酸酯类药物后仍频发心绞痛，冠脉造影显示血管狭窄超过70%时，支架植入可显著改善心肌供血。研究显示支架术后6个月，患者运动耐量平均提升2.5MET，胸痛发作频率减少80%。
3、多支血管病变
对于左主干病变、前三叉病变等复杂情况，支架植入相比单纯药物治疗可降低主要心血管事件风险40%。但需配合替格瑞洛、瑞舒伐他汀等强化药物治疗，且术后1年再狭窄率约5%-10%，需定期复查冠脉CTA或造影。
心脏支架作为血运重建手段，需严格把握适应症。术后需要长期服用双联抗血小板药物，配合低脂饮食和戒烟等生活方式干预。建议每3-6个月复查血脂、血糖等指标，术后1年进行运动负荷试验评估治疗效果。