胃内容物颜色异常可能是生理性原因所致，也可能与胃出血、胆汁反流等疾病因素有关。若颜色改变持续存在或伴随其他症状，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
食用含红色、黑色或深色的食物，如红心火龙果、巧克力、动物血制品等，可能导致胃内容物颜色暂时改变。某些药物如铁剂、铋剂等也可引起黑褐色改变，通常停止摄入后1-2天内可恢复正常。
2、胃出血
胃溃疡、急性胃黏膜病变或食管胃底静脉曲张破裂时，血液中的血红蛋白与胃酸反应形成酸化正铁血红蛋白，会导致胃内容物呈咖啡色或黑色。这种情况常伴有呕血、黑便、头晕心悸等症状，需通过胃镜检查确诊，治疗需采用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、止血药物（如凝血酶冻干粉），严重出血需内镜下止血。
3、胆汁反流
幽门功能失调或胃部手术后，含有胆盐的十二指肠液反流入胃，会使胃内容物呈现黄绿色。患者常伴有上腹部灼痛、口苦等症状，可通过胃镜检查发现胆汁池，治疗常用促胃动力药（如多潘立酮）、结合胆盐药物（如铝碳酸镁）等。
日常需注意观察症状变化，避免食用可能染色的食物。若出现呕血、持续腹痛、消瘦等症状，或颜色异常持续超过3天未缓解，应及时进行胃镜、粪便隐血试验等检查。治疗需严格遵医嘱，避免自行使用止血药掩盖病情，特殊人群如孕妇、儿童用药前需咨询专业医师。