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低钾血症补钾浓度多少为宜

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

低钾血症患者补钾的浓度需根据补钾途径和病情调整,一般静脉补钾浓度不宜超过40mmol/L。具体浓度和速度需结合血钾水平、肾功能及临床表现综合评估,避免浓度过高或输注过快引发风险。

静脉补钾时,常规推荐浓度为20-40mmol/L,输注速度通常不超过20mmol/h。若血钾严重偏低且急需纠正,可在心电监护下适当提高浓度,但需严格监测血钾变化及尿量。对于肾功能不全者,补钾浓度和速度应酌情降低。口服补钾相对安全,常用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等药物,但需注意胃肠道刺激反应。

补钾过程中需密切监测心电图、血钾浓度及尿量,避免发生高钾血症。切忌未经医嘱自行调整补钾方案,尤其是静脉补钾存在心律失常风险。若出现肢体麻木、心率异常等症状,应立即就医。治疗期间建议定期复查电解质,根据检测结果动态调整治疗方案。

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