胃十二指肠溃疡出血通常与幽门螺杆菌感染、药物刺激、胃酸分泌异常、应激因素以及不良生活习惯等因素有关。患者可能因黏膜防御机制受损或攻击因子增强导致血管破裂出血，需及时明确病因并治疗。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌会破坏胃及十二指肠黏膜屏障，产生毒素引发慢性炎症反应。持续的炎症状态可导致溃疡形成并侵蚀血管，引发呕血或黑便症状。临床通常采用奥美拉唑肠溶片联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片等药物进行根除治疗。
2、非甾体抗炎药使用
长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠缓释片等药物，会抑制前列腺素合成，削弱黏膜保护功能。这类药物还会干扰血小板聚集，加重出血倾向。患者需遵医嘱调整用药方案，必要时联用雷贝拉唑钠肠溶片保护黏膜。
3、胃酸分泌过多
胃泌素瘤或胃排空障碍患者常出现胃酸过度分泌，高浓度胃酸持续腐蚀溃疡面，可能穿透肌层损伤血管。临床常使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、法莫替丁片等抑酸剂，配合铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸。
4、应激因素
严重烧伤、颅脑损伤或大手术后，机体处于应激状态时交感神经兴奋，会导致黏膜血流减少、局部缺血坏死。这种情况需积极治疗原发病，同时静脉注射泮托拉唑钠预防消化道出血。
5、不良生活习惯
长期吸烟会减少黏膜前列腺素和表皮生长因子分泌，酒精可直接损伤黏膜细胞。每日饮用浓咖啡或进食辛辣食物会刺激胃酸分泌，这些因素均会延缓溃疡愈合进程，增加血管破裂风险。
胃十二指肠溃疡出血患者应立即禁食并卧床休息，避免自行服用止血药物掩盖病情。建议完善碳13呼气试验、胃镜检查明确病因，出血量大时需在内镜下止血或手术治疗。日常需注意规律饮食，避免服用损伤胃黏膜的药物。