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MCH偏低意味着什么

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

MCH偏低可能与缺铁性贫血、慢性疾病或地中海贫血等原因有关,建议及时就医明确具体病因。该指标反映红细胞中血红蛋白含量降低,通常需要结合其他血液检查结果综合判断。

1、缺铁性贫血

长期铁摄入不足、吸收障碍或慢性失血会导致血红蛋白合成原料缺乏,进而引起MCH降低。患者常伴随面色苍白、乏力等症状,女性月经量过多者更易发生。一般可以遵医嘱使用硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂治疗。

2、慢性疾病

慢性感染、炎症性疾病或恶性肿瘤等消耗性疾病可能导致铁代谢异常,造成血红蛋白合成障碍。这类患者通常存在原发病相关症状,如持续低热、体重减轻等。治疗需针对原发病,同时可配合维生素C片、叶酸片等辅助改善贫血。

3、地中海贫血

基因突变导致的遗传性血红蛋白合成障碍疾病,在广东、广西等地区较为常见。轻型患者可能仅表现为MCH偏低,重型会出现黄疸、脾肿大等症状。治疗上需根据分型选择输血治疗或使用去铁胺注射液等去铁剂,必要时考虑造血干细胞移植。

日常应注意保持均衡饮食,适量增加红肉、动物肝脏等富含铁元素的食物摄入。若出现头晕、心悸等明显不适症状,应及时到血液科就诊,通过血清铁蛋白检测、血红蛋白电泳等检查明确诊断,避免擅自服用补铁药物。

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