胃癌肿瘤标志物4项通常包括癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原72-4（CA72-4）和糖类抗原242（CA242）。这些指标在辅助诊断、病情监测中具有一定参考意义。
1、癌胚抗原（CEA）
CEA是一种广谱性肿瘤标志物，正常参考值一般不超过5ng/mL。胃癌患者可能出现CEA水平升高，但其特异性较低，需结合其他检查综合判断。该指标更多用于术后复发监测或疗效评估。
2、糖类抗原19-9（CA19-9）
正常值通常低于37U/mL，在消化道肿瘤中常见升高。约50%进展期胃癌患者可能出现CA19-9异常，但其在胰腺癌、胆道疾病中也会升高，需结合影像学检查鉴别。
3、糖类抗原72-4（CA72-4）
该标志物对胃癌相对特异，参考值一般不超过6.9U/mL。其水平与肿瘤分期、淋巴结转移存在相关性，在胃癌的早期筛查中比其他标志物更具参考价值。
4、糖类抗原242（CA242）
正常范围通常在0-20U/mL，对胃癌、结直肠癌等消化道肿瘤有提示作用。其敏感性约为40%-50%，临床常与其他标志物联合检测以提高准确性。
需注意肿瘤标志物存在假阳性或假阴性可能，不能作为确诊依据。建议在医生指导下结合胃镜检查、病理活检、影像学检查等进行综合评估。若发现指标异常，应及时到消化内科或肿瘤科就诊完善检查。