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肠梗阻症状有哪些

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

肠梗阻的常见症状包括腹痛、呕吐、腹胀以及停止排气排便等,具体表现因梗阻部位和程度不同而有所差异,建议尽早就医明确诊断。

1、腹痛

肠梗阻患者通常会出现阵发性绞痛,疼痛部位多位于肚脐周围或下腹部。这种疼痛可能伴随肠鸣音亢进,患者自觉腹部有气窜感。随着病情发展,若出现肠缺血或坏死,疼痛可能转为持续性并加剧。

2、呕吐

呕吐物的性质和出现时间与梗阻部位相关。高位肠梗阻早期即可频繁呕吐胃内容物,低位梗阻呕吐出现较晚且可能含有粪臭味液体。麻痹性肠梗阻时呕吐呈溢出性,呕吐物多为棕褐色或血性。

3、腹胀

腹胀程度与梗阻部位密切相关,低位肠梗阻可见全腹均匀膨胀,常伴有肠型。闭袢性肠梗阻可能出现不对称腹胀,结肠梗阻可见腹部明显膨隆但呕吐出现较晚。

4、停止排气排便

完全性肠梗阻发生后,患者肛门停止排气排便。但需注意高位肠梗阻早期仍可能有残存粪便排出,某些绞窄性肠梗阻可能排出少量血性黏液便。

若出现上述症状,应及时到急诊科或普外科就诊。医生会通过腹部触诊、听诊,结合腹部X线、CT等影像学检查明确诊断。治疗前需禁食禁水,避免使用泻药或灌肠,防止肠穿孔等并发症发生。治疗方案需根据梗阻类型选择保守治疗或手术治疗。

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