呕吐物出现大蒜味可能与有机磷农药中毒或砷化物中毒有关，需要根据具体接触史和临床表现进行判断。常见于以下两种情况：
1、有机磷农药中毒
有机磷农药如敌敌畏、乐果等可通过抑制胆碱酯酶活性，导致体内乙酰胆碱蓄积，引发毒蕈碱样症状和烟碱样症状。患者除呕吐物有特殊蒜臭味外，常伴有瞳孔缩小、大汗淋漓、肌肉震颤、呼吸困难等表现。急救时需立即脱离中毒环境，清除污染衣物，用清水或肥皂水清洗皮肤，并及时使用阿托品、解磷定等特效解毒剂。
2、砷化物中毒
砷霜（砒霜）等砷化合物中毒时，呕吐物可能散发类似蒜味。中毒者可出现剧烈腹痛、血性腹泻、四肢麻木等症状，严重者会发生休克、多器官衰竭。救治需立即洗胃，使用二巯丙磺钠等重金属解毒剂，并进行血液净化治疗。
这类中毒属于危急重症，呕吐物特征仅为诊断线索之一。若发现疑似中毒者，应立即拨打急救电话，妥善保存呕吐物或可疑毒物样本供检测，在转运过程中保持患者呼吸道通畅，密切监测生命体征，避免盲目催吐造成二次损伤。所有化学毒物接触者均需在医疗机构接受至少24小时医学观察。