紧急避孕药可能会引起脸部长斑，但存在个体差异，并非所有人都会出现此类反应。其主要成分为左炔诺孕酮，属于高效孕激素，可能通过影响体内激素水平导致黑色素沉着。
激素水平变化是导致长斑的潜在因素。紧急避孕药中的孕激素可能增强酪氨酸酶活性，促使黑色素细胞合成更多黑色素，这种改变在皮肤较薄的面部更容易显现为黄褐斑或色素沉着斑。部分女性在用药后1-3个月可能出现皮肤色泽改变，通常在停药后会逐渐消退。
个体差异会影响皮肤反应。约10-20%的敏感体质人群对激素变化较明显，这类人群可能同时伴有月经周期紊乱、乳房胀痛等症状。皮肤状态还与用药频率相关，频繁使用可能加重内分泌紊乱，增加色素沉着风险。
日常防护可降低长斑风险。建议严格遵循每年使用不超过3次的用药规范，用药期间加强物理防晒，使用SPF30+以上的防晒霜。注意皮肤保湿护理，避免熬夜等加重内分泌紊乱的不良习惯。若出现明显色斑且持续加重，建议到皮肤科进行激光治疗或果酸焕肤等专业诊疗。
出现皮肤问题应及时停用药物并就诊，医生可能会建议改用复方短效口服避孕药等更稳定的避孕方式。日常需注意观察皮肤变化，必要时进行性激素六项检测评估内分泌状态。