黑附子一般具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛、温经通络以及强心升压等功效和作用。作为传统中药材，其在中医理论和现代医学中均有重要应用价值。
1、回阳救逆
黑附子所含的生物碱成分能增强心肌收缩力，改善微循环，在中医急救中常用于治疗心源性休克等危重症。现代制剂如参附注射液便是基于此功效开发，通过静脉给药可快速起效。
2、补火助阳
该药能调节下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，改善阳虚证候。临床常用于治疗慢性心力衰竭、肾上腺皮质功能减退等病症，常与肉桂、熟地黄等药材配伍制成复方制剂。
3、散寒止痛
其镇痛作用与调节前列腺素合成有关，适用于寒湿痹痛、坐骨神经痛等病症。现代常将黑附子与川芎、羌活等制成贴膏剂或酊剂外用。
4、温经通络
通过扩张外周血管改善局部血液循环，在治疗糖尿病周围神经病变、雷诺综合征等方面有应用。现代研究证实其有效成分能促进神经传导速度恢复。
5、强心升压
所含去甲乌药碱具有β受体激动作用，能提升血压改善灌注。急诊科常用黑附子配伍人参、黄芪等制备急救用口服液，用于低血压状态调理。
使用黑附子需注意其双酯型生物碱的潜在毒性，必须经过规范的炮制加工。现代应用多采用水解炮制法降低毒性，并严格控制剂量。建议在中医师指导下使用，避免与半夏、瓜蒌等相反药物配伍。用药期间应定期监测肝肾功能，出现口唇麻木等中毒前兆需立即停药就医。