经行头痛在中医辨证治疗中需根据证型选择相应方案，常见的辨证分型包括肝阳上亢、气血亏虚、血瘀阻滞、痰湿内阻及肾精不足等。患者需经专业医师望闻问切后，针对个体差异制定治疗方案。
1、肝阳上亢
此类患者多因情志失调或肝肾阴虚引起肝阳亢逆，常伴头胀痛、烦躁易怒。可选用天麻钩藤饮加减，方中天麻、钩藤等药材能平抑肝阳，配合石决明增强潜阳功效，必要时加入菊花清肝明目。
2、气血亏虚
素体虚弱或经血过多致气血不足者，常见头痛隐隐、面色苍白。宜用八珍汤为基础方，党参、白术补气，当归、熟地养血，可酌加川芎引药上行，配合针灸足三里等穴位调补气血。
3、血瘀阻滞
经行不畅致瘀血内停者，头痛如刺且位置固定。血府逐瘀汤为首选，桃仁、红花活血化瘀，柴胡疏肝理气，配伍川牛膝引血下行，可配合艾灸血海穴增强疗效。
4、痰湿内阻
体胖多湿或脾虚生痰者，多见头痛昏蒙、呕恶痰涎。半夏白术天麻汤能健脾祛湿，茯苓、陈皮理气化痰，佐以天麻息风，配合丰隆穴按摩加强祛湿效果。
5、肾精不足
先天不足或房劳过度者，常见空痛眩晕、腰膝酸软。左归丸加减可滋补肾精，熟地、山茱萸填精益髓，枸杞子滋补肝肾，配合太溪穴针灸调理肾气。
经期头痛患者应注意保持情绪稳定，避免冷水洗头，经前一周开始低盐饮食。建议在月经周期规律就诊，连续三个月经周期进行中药调理。若头痛剧烈伴呕吐、视力障碍等异常，需立即就诊排除器质性疾病。中药需由医师根据月经周期不同阶段调整方剂，不可自行长期服用固定处方。