血清胰岛素升高可能是胰岛素抵抗、胰岛β细胞瘤或药物因素等原因引起的，需要根据具体病因进行针对性治疗。该指标异常通常提示代谢异常或内分泌疾病，建议及时就医明确诊断。
1、胰岛素抵抗
肥胖、代谢综合征等疾病会导致机体对胰岛素的敏感性下降，此时胰腺会代偿性分泌更多胰岛素。患者常伴随腰围增大、皮肤黑棘皮样改变等症状。可通过饮食控制、规律运动减轻体重，必要时遵医嘱使用二甲双胍片、盐酸吡格列酮片等胰岛素增敏剂。
2、胰岛β细胞瘤
这种胰腺内分泌肿瘤会自主分泌过量胰岛素，患者易在空腹时出现心悸、冷汗等低血糖症状。确诊后通常需要手术切除肿瘤，对于无法手术者可采用二氮嗪胶囊、奥曲肽注射液等抑制胰岛素分泌的药物。
3、药物因素
长期使用外源性胰岛素注射液或格列本脲片等磺脲类降糖药，可能引起外源性胰岛素水平升高。需在医生指导下调整药物剂量或更换为阿卡波糖片、西格列汀片等不影响胰岛素分泌的降糖药物。
日常需注意避免高糖高脂饮食，建议采用地中海饮食模式，每日保持30分钟以上中等强度运动。定期监测血糖、糖化血红蛋白等指标，若出现饥饿感、手抖等低血糖症状应及时进食。所有治疗方案均需在内分泌科医师指导下进行，不可自行调整药物或中断治疗。