乙肝小二阳通常不能视为完全正常状态，其是否属于健康人群需结合具体情况综合判断。该情况表明机体存在乙肝病毒感染，可能处于恢复期或慢性感染阶段，需通过进一步检查评估肝脏功能及病毒活动性。
乙肝小二阳属于乙肝病毒感染的特殊血清学模式，提示表面抗原和核心抗体阳性。此时若肝功能正常且无肝脏损伤表现，可能属于非活动性携带状态，这类人群通常日常生活不受影响，但具有潜在传染性，需每6-12个月复查肝功能、乙肝DNA定量及肝脏超声。若存在病毒DNA阳性伴转氨酶升高，则可能已进入慢性乙型肝炎阶段，这类患者可能出现乏力、食欲减退等症状，需及时进行抗病毒治疗。
慢性乙肝活动期的患者需在医生指导下规范使用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物，或聚乙二醇干扰素进行抗病毒治疗。治疗过程中需严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量或停药。日常需保持规律作息，严格禁酒，避免使用肝毒性药物，并实施分餐制防止病毒传播。
建议乙肝小二阳者每3-6个月复查乙肝两对半、HBV-DNA及肝脏弹性检测，育龄女性进行母婴阻断评估。家庭成员应及时接种乙肝疫苗，接触血液体液后需规范消毒。若出现皮肤黄染、腹胀等症状应立即就医，避免发展为肝硬化或肝癌。